Reflexiones sobre la Prescripción Enfermera en el Ámbito de la AP

Creado por Adoración Muñoz Alonso (Karma: 637) en 24 - junio - 2009 1:22 p.m.

En AP, desde hace muchos años ya, las enfermeras hemos asumido de alguna forma la prescripción enfermera.

Cuando nuestros médicos de familia nos daban a muchas de nosotras,  las recetas firmadas, ya nos estaban autorizando a que hicieramos uso de la prescrpción colaborativa y además nos daban autorización a poder "recetar"ciertos medicamentos que son los que ahora llamamos sin prescripción médica, para la buena atención de nuestros pacientes, sin tener que hacerles pedir cita para la consulta médica en los casos que nosotras sabíamos perfectamente qué hacer y qué necesitaban .

Cuando,  de alguna forma seguíamos protocolos establecidos para la Diabetes, Hipertensión, EPOC, etc y haciamos el seguimiento de estos procesos, incluyendo el tratamiento, estabamos haciendo prescripción colaborativa. Porque además las enfermeras que tenemos experiencia en estos procesos, conocemos como modificar el tratamiento y  asumimos la responsabilidad que esto conlleva y trabajamos en equipo con nuestros compañeros médicos para tratar de cumplir con la continuidad asistencial y de cuidados y facilitar todo al paciente en acto único.

Y además prescribimos todo lo relacionado con las curas de heridas crónicas y no crónicas, aunque de forma indirecta, ya que le decimos al médico que cosas necesitamos para ello.

Ya llegó el momento de reconocer esto y hacerlo de forma segura y respaldados por la legalidad y la administración.

Pero no por eso deja de ser una gran responsabilidad, ya que esto significa que debemos estar al día y bien formadas en procesos, farmacología, tratamientos, procedimientos... y en Uso racional del medicamento y se debe exigir a todas las enfermeras que esto sea así para poder estar acreditadas, por el bien y la seguridad de nuestros usuarios y de los profesionales.

Empezamos un nuevo camino, aunque ya conocido y recorrido por muchas, con fuerza e ilusión.

 

Enlace a los documentos:

 http://www.saludinnova.com/communities/Enfermeras/docs/

 

comentarios

  • Comparto tu opinión,pero lamentablemente la mayoría de los enfermeros no piensan lo mismo.

    04/07/2009 23:39 | FRANCISCA CHICO RODRIGUEZ (Karma: 1838)

  • Efectivamente, el tener más competencias las enfermeras significa, asumir la responsabilidad que conlleva y muchas de nuestras/os compañeras/os, no lo quieren. A los que nos gusta nuestra profesión y nos consideramos profesionales independientes, que trabajamos en equipo y con conocimientos propios es lo que siempre hemos hecho, asumir nuestras responsabilidades y actuar con conocimiento de causa. Saludos.

    06/07/2009 08:53 | Adoración Muñoz Alonso (Karma: 637)

  • Totalmente de acuerdo contigo.considero que es una pena que alguno/as compañeras no le den valor a su profesión y no vean lo de la Prescripción Enfermera como un reconocimiento de lo que muchos hacemos desde hace ya mucho tiempo.Lo triste es que tenemos que "luchar" para que otras profesiones nos considere como tu dices:independiente y con conocimientos propios y también con muchos compañeros de misma profesión que siguen esperando las ordenes medicas para actuar.

    13/07/2009 14:29 | FRANCISCA CHICO RODRIGUEZ (Karma: 1838)

  • Por fin,...hoy se ha dado respaldo juridico a lo que llevamos haciendo tanto tiempo los enfermeros de hoy, la prescripción colaborativa y solícita que compartimos con el resto del equipo multidisciplinar al fín tiene una nueva faceta, con la Prescripción Enfermera, "un pequeño (y poco valorado) paso para algunos, pero un gran paso para la Enfermería actual", ahora solo tenemos que asumir la responsabilidad que esta nueva competencia nos traspasa.

    FELICIDADES A TODOS LOS ENFERMEROS QUE SE SIENTEN ILUSIONADOS ANTE EL NUEVO HORIZONTE QUE SE NOS ABRE Y QUE NOS PERMITIRÁ SEGUIR AVANZANDO EN NUESTRA PROFESIÓN. 

    21/07/2009 14:19 | Carlos Nuñez Ortiz (Karma: 1041)

  • Por fin,...hoy se ha dado respaldo juridico a lo que llevamos haciendo tanto tiempo los enfermeros de hoy, la prescripción colaborativa y solícita que compartimos con el resto del equipo multidisciplinar al fín tiene una nueva faceta, con la Prescripción Enfermera, "un pequeño (y poco valorado) paso para algunos, pero un gran paso para la Enfermería actual", ahora solo tenemos que asumir la responsabilidad que esta nueva competencia nos traspasa.

    FELICIDADES A TODOS LOS ENFERMEROS QUE SE SIENTEN ILUSIONADOS ANTE EL NUEVO HORIZONTE QUE SE NOS ABRE Y QUE NOS PERMITIRÁ SEGUIR AVANZANDO EN NUESTRA PROFESIÓN. 

    21/07/2009 14:21 | Carlos Nuñez Ortiz (Karma: 1041)

  • Carlos,comparto tu alegría aunque soy consciente de que se avecinan polémicas y conflictos,tanto con Médicos,Enfermeros y Usuarios,pero estoy convencida de que los que tenemos inquietudes y deseamos progresar y que se reconosca la Enfermería,sabremos aprovechar esa oportunidad.

    Saludos

    28/07/2009 20:32 | FRANCISCA CHICO RODRIGUEZ (Karma: 1838)

  • Hola a todos:

    Estoy recién llegada de vacaciones y me encuentro con muchas novedades. Como comentáis una de las mas importante es esta de la prescripción enfermera, y como en otros campos, nos vamos ha encontrar con fieles seguidores y grandes detractores, de todas las disciplinas. Quizás donde mayores problemas nos encontremos sea dentro del campo de la Enfermería, todavía existe un gran numero de profesionales que no terminan de asumir el rol que realmente nos corresponde y siguen anclado en un modelo muy “dependiente”, no se como (si hasta la fecha no lo hemos conseguido) conseguiremos movilizar a todo los profesionales en el camino correcto.

    Entiendo que el nuevo reto, como ya comentáis,  implica por un lado, el reconocimiento  a la labor que se viene desempeñando y a las necesidades reales de la población, pero por otro, también implica “ponerse las pilas”, para asumir esta tarea hay que desarrollar las competencias: conocimientos, habilidades y actitudes relacionadas con la prescripción y todo lo que conlleva.

    Como en otras ocasiones (enfermería de enlace, ley de dependencia...), también nos tocara “demostrar”, algunos nunca lo tienen que hacer, que somos capaces de incorporar esta nueva actividad con los mayores niveles de exigencia y calidad, no tengo la menor duda que así se hará.

    Pero... en otro orden de cosas, ¿os habéis planteado el nuevo escenario?

    Imagino que será necesario realizar cambios organizativos en la rutina de los Centros, habrá que valorar los recursos disponibles (Consultas para enfermería, ordenadores con Diraya, etc) Que profesionales realizaran la actividad ¿todos o una parte? Como se asignara la población a las enfermeras ¿cupos? Que adaptación necesita la sectorización allí donde esta implantada? Es viable, teniendo en cuenta el numero de enfermeras constituir UAF? Que tipo de formación, además de la básica inicial hay que preparar?  

    Consultas de Crónicos vs Consultas a Demanda de Enfermería ¿cuál es el modelo que mejor se adapta al nuevo escenario?.

    Sin pretender agobiar, yo no lo estoy (es un decir...) Me gustaría que a la mayor brevedad posible nos pusiéramos a reflexionar sobre estos interrogantes y muchos mas que seguro se os han ocurrido para compartirlos y entre todos ir dándole respuesta a cada uno de ellos.

    Un saludo a todos.

    Toñi.

    17/08/2009 10:42 | Antonia Lopez Sanchez (Karma: 0)

  • Antonia,trabajo en el distrito Aljarafe,concretamente en Hinojos,y ayer tuvimos la primera reunión de formación sobre la Prescripción Enfermera,evidentemente soy de las que defiende esa nueva función y quiero progresar,lamentablemente creo que ayer era "la rara",tanto mis compañeros enfermeros como la mayoria de los medicos no estaban muy de acuerdo aunque de manera distinta.Las enfermeras piensan que sera una sobrecarga,cuando al final eso ya lo estamos haciendo,la diferencia es que nosotras haremos la Orden,siempre en colaboración con el medico.Lamento ver que la mayoria de mis compañeros no quieren progresar,quieren seguir haciendo una enfermería que recibe ordenes de los medicos y sin criterio ni iniciativa.Algunos medicos vieron el cielo abierto:"que bien,ya me quito muchas recetas",cuando eso no es exactamente asi.El problema es que no hay un trabajo de equipo ni una colaboración estrecha con el medico,por lo que esto se hace un mundo y parece laborioso.Tengo la suerte de trabajar con un compañero medico,que me respeta y valora como enfermera,confia en mi criterio y hacemos un trabajo de colaboración,consideramos que los pacientes son de los dos.

    08/10/2009 20:54 | FRANCISCA CHICO RODRIGUEZ (Karma: 1838)

  • En efecto existen muchos compañeros con resistencia y cierta desconfianza, pero todo requiere un tiempo de adaptacion y la mayoria de enfermeros apostamos por la mejora en la prestacion de cuidados y reconocimiento de esta profesion.

    Tan solo esperar que la formacion para esta nueva tarea se realice como merecemos, sin prisas, agovios y de la forma mas practica y sencilla posible.

    27/10/2009 22:19 | VICTORIA NAVAS JIMENEZ (Karma: 202)

  • La prescripcion enfermera nos reconoce un trabajo que haciamos y nos considera como competentes en nuestro trabajo, hacia ya falta.

    07/11/2009 12:13 | Francisca Barrera Vazquez (Karma: 3595)

  • La colaboracion es importante para convercer a los compañeros que todavia son escepticos con este tema.

    11/11/2009 23:08 | Francisca Barrera Vazquez (Karma: 3595)

  • Pienso que sin prisas pero sin calma, poco a poco se irá asumiendo esta tarea como propia de la enfermera, pues, ya lo hacíamos de formas variadas, con talonarios firmados, con prescripción inducida a través de los pacientes... como sea, pero al final lo hacíamos y ahora lo haremos reconociendo la tarea como enfermra y pudiendo ser finalistas en lo que nos compete. Saludos.

    16/11/2009 20:32 | Adoración Muñoz Alonso (Karma: 637)

  • Pues, como no, ya nos encontramos con el primer obstaculo, por mi parte nada sorpresivo, se veia venir que determinados medicos, no estaban a favor, porque consideran una "ursupacion de sus funciones".

    Esperemos que el sentido comun y algunas reformas de la Ley, den lugar a lo que consideramos una mejora en la atencion que enfermeria ofrece a determinada poblacion (pacientes fragiles y dependientes, fundamentalmente).

    Animo a las asociaciones y colectivos que se encuentran en esta batalla.

    28/11/2009 22:38 | VICTORIA NAVAS JIMENEZ (Karma: 202)

  • Parece que se ha quedado todo más tranquilo con las prescripción despues del escándalo inicial, y ahora que pasa, ya es historia. Los médicos no saben lo que quieren, ni comen ni dejan comer!!

    27/01/2010 20:58 | Carlos Nuñez Ortiz (Karma: 1041)