01/07/2009 |
LA ENFERMEDAD POR TRASTORNO DE ADICCIÓN ES RELATIVAMENTE COMÚN EN LA POBLACIÓN GENERAL Y EN EL COLECTIVO MÉDICO. EL RÁPIDO RECONOCIMIENTO DE LA ADICCIÓN EN EL MÉDICO ES DIFÍCIL Y CRÍTICO PORQUE EL RETRASO PUEDE ACARREAR MORBILIDAD Y MORTALIDAD NO SÓLO PARA ÉL SINO , TAMBIÉN, PARA SUS PACIENTES.
ES IMPORTANTE RECOGER POR ESCRITO UN PROCEDIMIENTOS DE ACTUACIÓN PARA PODER VALORAR ESTAS GRANDES CARGAS EMOCIONALES, A FIN DE PROMOVER UN ABORDAJE CONSISTENTE Y EFECTIVO EN EL RECONOCIMIENTO DEL PROBLEMA PARA UNA INTERVENCIÓN ADECUADA DE TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN.
AUNQUE LA NATURALEZA Y LA VISIÓN DE LA ENFERMEDAD ADICTIVA ES COMÚNMENTE PUBLICITADA EN LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN, EL PROBLEMA DE LA ADICCIÓN EN LOS MÉDICOS EN GRAN PARTE ESCAPA A LA ATENCIÓN PÚBLICA; COMO SI SE ESTUVIERA INMUNE AL DESARROLLO DE ÉSTA.
APROXIMADAMENTE EL 10% - 12% DE LOS MÉDICOS SUFREN UN TRASTORNO ADICTIVO DURANTE SU VIDA PROFESIONAL, UN RATIO SIMILAR O INCLUSO SUPERIOR AL DE LA POBLACIÓN EN GENERAL.
EL AISLAMIENTO Y LA VIVENCIA DE LA ENFERMEDAD PUEDE LLEVAR A CONSECUENCIAS DESASTROSAS.
OTRAS CAUSAS PARA LA DEMORA EN EL DIAGNÓSTICO INCLUYE EL TEMOR A LA PÉRDIDA DE PRESTIGIO PROFESIONAL Y AL ESTIGMA SOCIAL AL REVELAR SU ADICCIÓN.
ALGUNOS DATOS:
- 50.3% CONSUMO DE ALCOHOL
- 35,9% OPIOIDES ( MORFINA Y DERIVADOS )
- 7,9% SUSTANCIAS ESTIMULANTES
- 5.9% OTRAS SUSTANCIAS
- 13,9% VIA INTRAVENOSA
ADEMÁS, PRESERVAN EL RENDIMIENTO PROFESIONAL POR ENCIMA DE OTROS ASPECTOS DE SU VIDA, Y DURANTE MUCHO TIEMPO ANTES QUE LA ENFERMEDAD SEA APARENTE, EL RESTO DE SU VIDA FAMILIAR, SOCIAL, Y PERSONAL SE DERRUMBA.
EL MÉDICO ADICTO PUEDE CONTINUAR FUNCIONANDO A UN ELEVADO NIVEL DE DESEMPEÑO PROFESIONAL,Y LOS COMPAÑEROS SÓLO PUEDEN TENER UNA VISIÓN INDIRECTA DEL PROBLEMA POR LOS CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO .
ANTE LA SOSPECHA ES NECESARIO UNA RÁPIDA CONFIRMACIÓN E INTERVENCIÓN, SIN " CRIMINALIZAR " NUNCA A LA PERSONA.
ES NECESARIO QUE LAS ORGANIZACIONES SANITARIAS POR IMPERATIVO ÉTICO DISPONGAN DE UN PROTOCOLO DE AFRONTAMIENTO DE SOSPECHA PARA MÉDICOS ADICTOS:
- INVESTIGACIÓN PROTOTIPO
- INTERVENCIÓN ESPECÍFICA
- SEGUIMIENTO
EN LOS TIEMPOS QUE CORREN ES PRIMORDIAL UN SISTEMA DE SEGURIDAD QUE CONTEMPLE LOS RIESGOS Y EVENTOS ADVERSOS DE ÉSTA PATOLOGÍA CRÓNICA LATENTE.
LA EVALUACIÓN DE MÉDICOS CON TRASTORNOS DE ADICCIÓN ES MUY DIFÍCIL Y REQUIERE UN CONJUNTO DE ACTUACIONES :
- UN EQUIPO MULTIDISCIPLINAR CON EXPERIENCIA
- RECOGIDA DE INFORMACIÓN COLATERAL DE COLEGAS, AMIGOS, FAMILIA Y FARMACÉUTICOS
- HISTORIA CLÍNICA EXHAUSTIVA, PUES LOS INDIVIDUOS ADICTOS SUELEN DESATENDER SU SALUD
- EVALUACIÓN FAMILIAR PARA VER COMO VIVE EL PROBLEMA
- ESTUDIO DE COMORBILIDAD (PATOLOGÍA DUAL): TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR,TRASTORNO BIPOLAR,
- TEST NEUROCOGNITIVOS
ROMPER CON UNA "CONSPIRACIÓN DE SILENCIO" EN LA QUE A MENUDO PARTICIPAN FAMILIA Y COMPAÑEROS DE TRABAJO.
LA ENFERMEDAD EN NUESTRO COLECTIVO, CUANDO SE COMPARA CON EL PÚBLICO GENERAL, ESTÁ TÍPICAMENTE AVANZADA ANTES DE SU IDENTIFICACIÓN Y TRATAMIENTO.
DESPUES DE QUE EL DIAGNÓSTICO ESTÉ ESTABLECIDO, EL TRATAMIENTO SE DEBERÍA INICIAR CON UN PROGRAMA DE SALUD PARA MÉDICOS CON ADICCIONES:
- ABSTINENCIA DE DROGAS
- TERAPIA GRUPAL CON OTROS COMPAÑEROS ADICTOS
- PSICOTERAPIA INDIVIDUAL
- SEGUIMIENTO DEL PROGRAMA
- SCREENING DE DROGAS AL AZAR
- MONITOR QUE SUPERVISE SU RETORNO AL TRABAJO
HASTA ENTONCES, ESPERO QUE SE CONSIDEREN CON RESPETO, ESPERANZA, Y DIGNIDAD , Y QUE SE DESECHE EL ESTIGMA, EL PESIMISMO, Y LA EXCLUSIÓN.
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