Ideas innovadoras
01/06/2009 |
Estrategia:
Innovación organizativa
Descripción corta:
Creación de la figura de Coordinador/a en tareas auxiliares de enfermería con función de ejercer durante el turno de mañana y desde el control de enfermería de la planta de hospitalización, la coordinación de las diferentes tareas, filtraje de ellas con resolución "in situ" cuando proceda, derivación del resto de tareas a las otras compañeras auxiliares, con priorización cuando proceda.
Situación actual:
La actividad profesional de enfermería en las plantas se desarrolla entrecruzándose diversas actuaciones transversales. Realizar el objetivo primordial que es CUIDAR se dispersa o desvanece entre la gran cantidad de tareas a realizar en la jornada laboral. Atender el teléfono, paciente, familar que acude al control, gestionar incidencias...Estas tareas se realizan, generalmente por el personal de enfemería, auxiliar o enfermera indistintamente, que en ese momento se encuentre en el control de enfemería, con la consiguiente interrupción de la actividad que en ese momento están desarrollando. Todo ello hace de la jornada laboral, sobretodo en el turno de la mañana, una carrera de obstáculos que incrementa el bournout profesional y repercute en la actividad asistencial produciendose daños individuales, grupales y organizacionales que se traducen de diversas formas (aumento de la incidencia de trastornos físicos, absentismo laboral, insatisfacción, mala relación de grupo...) y donde pueden producirse conflictos por anbiguedades de rol de competencias entre estamentos.
Por otro lado con la rutina laboral de las auxiliares se han ido restringiendo competencias centrándose, a veces, en tareas muy concretas, lo que puede resultar una práctica profesional poco estimulante.Todo ello dificulta la motivación inicial vocacional de la profesión por discrepancias entre expectativas iniciales y realidad profesional.
NOTA: Esta idea surgió de reconocer en numerosas profesionales auxiliares de enfemería una potencialidad profesional superior a la que habitualmente desarrollan y se ha perfilado, desde que se inscribió la idea en éste foro, por las inestimables sugerencias de las enfermeras Pilar Gonzalez y Lola Cano y mis compañeras auxiliares Maria Angeles Martínez y Ana Estudillo
Problema a resolver:
1 La aplicacion de esta figura con ésta función en los hospitales públicos haría más fluido la actividad profesional, tanto de enfermeras como de auxiliares, mejoraría la relación de grupo, aumentaría la organización de las plantas de cuidados, disminuyeno el burnout porfesional. todo ello se traduciría en un trabajo más efectivo y eficiente por optimización de los recursos humanos y estratificación de tareas.
2 Posibilita que las auxiliares de enfermería puedan ejercer otras competencias profesionales que están capacitadas. De ésta forma éste sector del personal sanitario diversificaría mas su trabajo, adquirirían más protagonismo y reconocimiento con otras competencias específicas que otros profesionales, como las enfermeras, han adquirido con la novedosa figura de Enfermera de Referencia en el Sistema Sanitario Público Andaluz.
Cómo resuelve el problema la idea:
La reorganización resulta sencilla y no necesita más personal auxiliar de enfermería del que previamente este dotado el servicio. Se puede realizar en plantas dotadas de tres auxiliares de enfermería en turno de mañana. Correspondería ésta función a quien le correspondiese la semana de jornada de mañana (llamado en mi hospital turno de incidencias). Cada semana una auxiliar diferente asumiría esta función de lunes a Viernes, días de mayor presion asistencial, de ésta forma todas las auxiliares quedarían comprometidas con la organización.
Se podría seleccionar para su implementación aquellas plantas que tienen una fuerte actividad y por consiguiente alto potencial de estrés laboral. Las peculiaridades de cada planta quizás requieran adaptaciones que minimicen las resistencias al cambio que se originen, inherente a toda modificación de la dinámica establecida. Todo ello es factible siempre que no se pierda el objetivo de la función de coordinador: permanentemente una auxiliar debe estar en el control realizando ésta función.
En hospitales en la que la organización de turnos fuese diferente también es factible su implementación con otro tipo de secuencia
Esta auxiliar ejercería la función desde el control de enfermería.
El filtro en planta de hospitalización consistiría en:
- atención telefónica.
- reclamación de procedimientos, tramitación de peticiones
- realización de tareas que proceda su resolución "in situ"
- organizacion de la sala de trabajo donde se prepara la medicación y responsabilización en el abastecimiento desde el almacen de planta. Comunicación al supervisor de agotamiento de existencias.
-notificación de demandas de cuidados, tras atender desde el control a timbres, pacientes o familiares, a las otras dos compañeras auxiliares, priorizando cuando proceda.
- gestión de altas, ingresos y traslados de pacientes en la base de datos. Anotación de dietas
FORMACION COMPLEMENTARIA: Todas las auxiliares, por su formación, están preparadas para ejercer ésta función que, además, se realiza diariamente, sin embargo un curso de gestión tareas y de comunicacion con el paciente aumentaría las habilidades.
EVALUACION DE LA IDEA en forma de proyecto de investigación: Estudio multicéntrico cuasiexperimental sin grupo control y evaluación pre y post intervención con herramientas que midan la salud psicosocial en el trabajo de la enfermería
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Novedad:
-Con el filtraje en control de planta de hospitalización se produce una nueva forma de gestión sanitaria hospitalaria que repercutiría favorablemente en la eficiencia en los cuidados.
- Con la figura de coordinador/a en tareas auxiliares de enfermería, éste estamento adquiriría mas responsabilidades y protagonismo en la atención sanitaria
Ideas competidoras:
No existe innovación que compita con ésta propuesta, no existe ésta figura con ésta función en el sistema sanitario público español, ni conozco que exista en ningún otro sistema sanitario
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