Datos generales
Nombre corto: Listado de Seguridad Quirúrgica Pediátrico
Fecha de publicación: 29/04/2012
Resumen básico: La práctica quirúrgica conlleva riesgos derivados de la anestesia y cirugía que son necesarios preveer para minimizarlos o eliminarlos. El programa “Las prácticas quirúrgicas seguras salvan vidas” fue establecido por la Organización Mundial de la Salud para reducir el número de muertes quirúrgicas en todo el mundo. Para ello crea el Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica el cual refuerza las prácticas de seguridad ya aceptadas y fomenta una mejor comunicación entre las distintas disciplinas clínicas permitiendo mejorar la seguridad de las intervenciones quirúrgicas y reducir las muertes y complicaciones innecesarias. Partiendo de dicho listado y de la necesidad de garantizar la misma seguridad en pacientes quirúrgicos pediátricos se elabora el Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica Pediátrico que es implantado con éxito en nuestro servicio.
Estrategia: Innovación organizativa
Tras instaurar el uso del Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica en los quirófanos del Hospital San Juan de Dios del Aljarafe se comprobó que era menester adaptar dicho listado al paciente quirúrgico pediátrico, no sólo por sus diferencias físicas y fisiológicas sino también por la necesidad de hacer partícipes a sus tutores para así poder garantizar, verdaderamente, su seguridad.
Centro de trabajo:
Planificación
Fecha de inicio: 01/06/2010
Fecha de fin: 31/12/2010
Implantada desde: 01/01/2011
Objetivos y razones
Justificación/contexto:
En nuestro servicio contamos con especialidades en las que un gran número de pacientes son pediátricos. Esto implica variaciones en las técnicas quirúrgicas y anestésicas que obligan a cambios en el Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica con el fin de que los controles requeridos sean realizados correctamente y exista una verdadera comunicación entre los diferentes profesionales implicados.
Objetivos:
-Crear un Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica adaptado a las necesidades del paciente quirúrgico pediátrico.
-Comprobar, en la práctica diaria, que las modificaciones realizadas son las justas y necesarias evitando que aparezcan incidentes y eventos adversos.
Actividad:
Un equipo quirúrgico formado por enfermeros, cirujanos y anestesistas realiza una adaptación del Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica a las necesidades del paciente pediátrico, logrando disminuir riesgos basándonos en la evidencia y garantizando que el trabajo en equipo esté orientado al paciente. Para ello utilizamos como punto de partida el Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica en cirugía programada según las recomendaciones de la OMS. Se logra un listado breve, simple y sin riesgo de confusión por parte del personal sanitario que conforma el equipo quirúrgico encargado del paciente.
Innovación:
Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica perfectamente adaptado a las necesidades del paciente quirúrgico pediátrico. Implantado de forma definitiva en el circuito del paciente quirúrgico pediátrico del hospital San Juan de Dios del Aljarafe.
Finalización
Resultados:
Tras un periodo de prueba de seis meses se elabora, con las anotaciones realizadas durante este periodo, un Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica pediátrico definitivo. Este listado se divide en tres partes:
-antes de la administración de la anestesia.
-antes de la incisión en la piel.
-antes de que el paciente abandone el quirófano.
Destaca, antes de la administración de la anestesia, la acogida realizada al paciente y tutores en una sala de juegos situada en la antesala del quirófano. Esta acogida se realiza con la participación del enfermero circulante, anestesista y cirujano. Con esta acogida se logra no solo confirmar los pasos requeridos en el Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica pediátrico sino también que los tutores tengan acceso al personal sanitario y puedan realizarles las preguntas que deseen justo antes de la intervención quirúrgica.
El coordinador del Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica será en principio el enfermero circulante. Si la situación lo impide ocupará el cargo de coordinador aquel miembro del equipo quirúrgico que en esos momentos disponga de menor carga de trabajo.
Conclusiones:
Gracias al Listado de Verificación para la Seguridad Quirúrgica pediátrico se garantiza la minimización y/o eliminación de los posibles riesgos y complicaciones de salud que pueden afectar al paciente sometido a intervención quirúrgica. Logra una buena coordinación de los diferentes profesionales y, por consiguiente, un buen trabajo en equipo estandarizado.
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