Detección Precoz de Alergia Infantil en los Centros Escolares

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Datos generales

Nombre corto: Mejora en la detección de Alergia Infantil Fecha de publicación: 10/11/2009 Resumen básico: La práctica innovadora consiste en realizar la detección precoz de alergia en niños y niñas escolarizados, a la vez que se detectan casos de asma infantil. Todo ello, gracias a la realización de una espirometría y test de esfuerzo a escolares en sus propios centros de estudio realizado por personal de Enfermería de la Unidad de Alergia y Neumología Infantil del Hospital Universitario Virgen de las Nieves. Estrategia: Innovación en las relaciones con la ciudadania

 

La detección y diagnóstico precoz de las patologías es un criterio de calidad de los sistemas sanitarios. Permitiendo mejorar la respuesta y atención que se presta la ciudadanía. Asimismo, diminuye la aparición de complicaciones de la enfermedad.

La práctica innovadora consiste en realizar la detección precoz de alergia en niños y niñas escolarizados, a la vez que se detectan casos de asma infantil. Todo ello, gracias a la realización de una espirometría y test de esfuerzo a escolares en sus propios centros de estudio realizado por personal de Enfermería de la Unidad de Alergia y Neumología Infantil del Hospital Universitario Virgen de las Nieves.

Una vez detectado los casos de Asma se informa a los padres y madres. Posteriormente, se derivan a la consulta de Alergia y Neumología del Hospital para realizarles Test Cutáneos para detectar algún alergeno implicado en  la etiología del proceso de la enfermedad.

Hay que reseñar que esta práctica se lleva a cabo una vez a la semana en horario de tarde y rotando los centros escolares. Durante el periodo comprendido entre Octubre y Abril de cada año desde el año 2006. A En la actualidad, ya se ha acudido a 76 Centros Educativos atendiendo a un total de 6787 niños y niñas.

Centro de trabajo: HOSPITAL MATERNO-INFANTIL VIRGEN DE LAS NIEVES
Nombre:HOSPITAL MATERNO-INFANTIL VIRGEN DE LAS NIEVES
Tipo de centro de trabajo:Hospital
Organización:Servicio Andaluz de Salud
Provincia:Granada

Personal responsable

Planificación

Fecha de inicio: 04/09/2006
Fecha de fin: 05/04/2010
Implantada desde: 01/10/2006

Objetivos y razones

Justificación/contexto:

El Asma Infantil es una enfermedad que ha pasado a ser de aguda a crónica y que presenta una elevada incidencia y prevalencia en la edad escolar. Consiste en episodios de tos y /o “pitos” y/o sensación de ahogo, opresión torácica en ocasiones relacionado con desencadenantes como el polen, los ácaros del polvo, el epitelio de los animales, hongos, el ejercicio físico, procesos virales, etc. En otras palabras, algunos de los desencadenantes del Asma Infantil se encuadran dentro del grupo de alergenos más comunes.

De ahí la importancia de detectar precozmente el tipo de alergia. Además, como es sabido los tratamientos entre Asma Infantil y Alergia son específicos y varían considerablemente.

Objetivos:

a) Realizar una detección precoz de alergia en edad escolar.

b) Generalizar estas prácticas a todo el sistema escolar.

c) Disminuir la aparición de complicaciones de Asma Infantil de etiología alérgica.

d) Mejorar la atención prestada a los niños y niñas alérgicas.

e) Disminuir el desconocimiento y la ansiedad que produce en las familias la falta de etiología en el diagnóstico de Asma Infantil de base alérgica.

f) Aumentar la calidad asistencial y disminuir costes para el Sistema Sanitario Público de Andalucía.

g) Realizar educación en edad escolar sobre la correcta utilización y manejo de sistemas de inhalación.

Actividad:

Inicialmente, se solicita a los padres y madres un consentimiento informado explicando las pruebas que se van a realizar. Seguidamente, se facilita a los progenitores un cuestionario previo con varios módulos de preguntas acerca de los síntomas relacionados con el Asma, y factores desencadenantes.

Una vez manifestada la autorización por escrito se comienza el trabajo con los niños/as:

1º:- Se realiza Examen Físico: auscultación cardiopulmonar, examen de piel, medición de Frecuencia Cardiaca, F. Respiratoria y Tensión Arterial.

2º.- Test de Esfuerzo: consiste en una carrera libre durante 6 minutos, y la realización antes y después del ejercicio de una prueba para medir la capacidad pulmonar del niño soplando a través de un aparato llamado Espirómetro. En el caso de que el niño tenga una espirometría basal alterada, sugerente de Asma, se le dará un fármaco agonista beta2inhalado, y se repetirá la espirometría para ver si mejora (Test de Broncodilatación)

3º.- Informe por escrito para los padres con el resultado de las pruebas tanto si es normal como si no. En esté último caso, se adjunta una cita para continuar con los estudios complementarios en las Unidades de Alergia y Neumología Infantil a nivel hospitalario donde se le realizarán los Test Cutáneos pertinentes para la detección del tipo de Alergia.

Innovación:

Este tipo de Screening a edad escolar, favorece la detección y tratamiento precoz de Alergia a niños/as con la realización de tres simples pruebas diagnósticas: Espirometría Test de Esfuerzo y Test Cutáneos.

Su carácter innovador se centra en la prestación de un nuevo servicio dentro del SSPA que además amplia o extiende el ámbito de actuación al propio contexto escolar al llevar a cabo estas intervenciones dentro de los colegios.

En definitiva, se propugna el uso de las pruebas anteriormente citadas, con una nueva finalidad y aplicación: “La Detección precoz de Alergia Infantil en los centros escolares”, todo ello puesto en marcha por parte de profesionales entrenadas y expertas de la Unidad de Alergia y Neumología Infantil.

Finalización

Resultados:

Diagnóstico y tratamiento precoz de Asma Infantil de etiología alérgica.

Mejora de la atención prestada a los niños y niñas con Alergia Infantil.

Elaboración de cuestionario previo sobre factores y síntomas asmáticos y/o alérgicos.

Conclusiones:

Esta práctica se lleva desarrollando desde Octubre del año 2006, en un número de 76 centros de educación y para una población aproximada de 6787 niños con una cobertura del 100% de niños y niñas, con consentimiento informado.

Gracias a esta iniciativa, tres pruebas diagnósticas comunes en el ámbito hospitalario (Espirometría, Test de Esfuerzo y Test Cutáneos), se trasladan al contexto escolar y permiten, en un primer momento, la detección precoz de Asma Infantil, y en una segunda actuación, la determinación etiológica o causal del mismo, muchas veces de origen alérgico.

Finalmente, se consigue derivar a los niños/as para su seguimiento continuado en la consulta de Alergia y Neumología Infantil de nuestro centro hospitalario.

Con estas intervenciones, la atención a la ciudadanía y la calidad asistencial salen beneficiadas y reforzadas reduciendo los costes y mejorando la eficiencia de las mismas.

Detalles adicionales:

Esta práctica tiene su origen en las inquietudes profesionales y en las experiencias personales acumuladas por parte del equipo de trabajo de la Unidad de Alergia y Neumología Infantil. Este tipo de actividades simplemente persiguen la mejora de nuestro quehacer diario y el de nuestros compañeros/as de otros centros asistenciales.