Hoja de Registro de Datos del Paciente de Linfedema

(12 votos)
  1. 3.3/5 estrellas
  2. Inicia sesión para puntuar
  3. Inicia sesión para puntuar
  4. Inicia sesión para puntuar
  5. Inicia sesión para puntuar
  6. Inicia sesión para puntuar

Datos generales

Nombre corto: Hoja de registro de datos de linfedema Fecha de publicación: 04/03/2010 Resumen básico: Se diseña un modelo de recogida de datos importantes en el paciente de linfedema asi como una plantilla para la circometria del miembro afecto Estrategia: Innovación organizativa
Consiste en la creacion de un registro completo para la exploracion del paciente con linfedema. Se facilita la recogida de datos y se obtiene una historia muy completa, asi como los resultados de las circometrias de inicio, durante la primera semana de tratamiento, la segunda semana y la semana del alta. La hoja de registro nos aporta gran informacion y facilita nuestra labor, optimizando mejor el tiempo de evaluacion.
Centro de trabajo: HOSPITAL SAN AGUSTÍN
Nombre:HOSPITAL SAN AGUSTÍN
Tipo de centro de trabajo:Hospital
Organización:Servicio Andaluz de Salud
Provincia:Jaén

Personal responsable

Planificación

Fecha de inicio: 26/01/2009
Fecha de fin: 09/03/2009
Implantada desde: 10/03/2009

Objetivos y razones

Justificación/contexto:

En el servicio de rehabilitación del Hospital San Agustín de Linares, desde hace unos diez años existe un programa de tratamiento del linfedema.
Es un tratamiento que se realiza una vez al año en cada paciente y en el que se van incluyendo cada año mayor número de pacientes generando una gran demanda asistencial. El tratamiento consiste en maniobras de drenaje linfático manual y vendaje compresivo posterior además de indicaciones preventivas y cinesiterapia preventiva.

Objetivos:

El objetivo principal de la práctica es unificar el sistema de registro de los datos del paciente atendido por linfedema en nuestro servicio.

Hasta ahora este registro quedaba a la libre elección de cada profesional con lo cual resulta muy dificil una comparación de datos entre pacientes.

Otro objetivo es que el registro creado sea de fácil y rápida utilización por parte del profesional evitando pérdidas de tiempo y datos en la evaluación del paciente.

Así mismo la hoja de registro facilitará la posterior comparación de estos datos tanto a nivel del servicio como para posteriores estudios.

Como objetivo final nos propusimos que fuera utilizado por todos los fisioterapeutas de nuestro servicio.

Actividad:

Diseño de una hoja de recogida de datos del paciente con linfedema que incluya ademas de los datos relevantes de la patologia una plantilla para la circometria así como el consentimiento informado del paciente para el uso de estos en un posible estudio posterior.En esta hoja se recogeran los siguientes datos:nombre, apellidos, fecha de nacimiento, motivo del linfedema, fecha y tipo de intervencion quirurgica, miembro afecto, tratamiento oncologico, fecha de inicio del tratamiento fisioterapico, frecuencia de tratamiento, tipo de tratamiento, uso de medidas de contencion.Además de la medicion semanal del miembro afecto y sano y el consentimiento informado de la paciente para la participacion en posibles estudios posteriores

Innovación:

Se unifican los criterios de recogida de datos ya que antes no existia un modelo de registro, dejando este a la opinion de cada terapeuta. Se simplifica su recogida al contar con una plantilla de facil cumplimentacion con lo que la labor de evaluacion es más rapida. Rápido acceso a los datos para posteriores estudios de investigacion
Uso por parte de todo el equipo de la misma hoja de recogida de datos

Finalización

Resultados:

Desde la implantacion de la practica todos los registros de linfedema se realizan en este formato facilitandose la evaluacion y recogida de datos.
Se optimiza el tiempo de tratamiento al estar todos los datos recogidos y pautados en un mismo documento

Conclusiones:

Facilitar el registro de los datos de los pacientes con linfedema
Hacer posible la comparacion y analisis de resultados
Ahorrar tiempo en la evaluacion
Facilitar el trabajo en equipo al usarse el mismo documento para todos los profesionales de la fisioterapia
Mejorar la atencion al paciente

Detalles adicionales:

El hecho de recoger el consentimiento informado del paciente hace posible su inclusion es posteriores estudios de investigacion