Datos generales
Nombre corto: ATENCIÓN A MAYORES
Fecha de publicación: 18/04/2010
Resumen básico: Captación de todas las personas mayores de 80 años que viven solos y/o con familiares de similar edad. Atención domiciliaria, seguimiento e intentar solucionar los problemas que puedan presentar.
Estrategia: Innovación en las relaciones con la ciudadania
En UGC donde trabajo desde el año pasado se ha creado un programa llamado PIAMLA80, que consiste en la captación de todos los pacientes mayores de 80 años que viven solos y/o con familiar de edad similar.
El año pasado se realizó la captación y este año comenzamos a trabajar el programa que consiste en visita conjunta de médico y enfermera. Se le realizan varios test tanto por parte del médico (test de LOBO, test nutricional, etc.) como por parte de enfermería (test de Barthel , Lawton-Brody, etc), controles analíticos,de tensión arterial, gl. capilar,etc.
Creo que es un trabajo muy gratificante el tener atendida a una población de mayores que por un motivo u otro están solos y que el hecho de visitarlos y escucharlos les crea una gran satisfacción y protección.
La vida media cada vez es mayor y actualmente en la sociedad que vivimos nos estamos encontrando con personas mayores que muchas veces están abandonadas por sus hijos o familiares, bien por motivos de trabajo o bien porque se desentienden de ellos. Tenemos que pensar que para todos va pasando la edad y que nos podemos encontrar en la misma situación.En ese caso nos gustaría que hubiesen personas que se preocupen por nosotros y nos tengan en cuenta.
Yo, como persona y profesional, os invito a que veáis la cara de alegría y ojos de esperanza con la que os van a recibir cada vez que vayais a visitarlos.
Centro de trabajo:
Planificación
Fecha de inicio: 01/09/2009
Fecha de fin: 03/04/2011
Implantada desde: 01/03/2010
Objetivos y razones
Justificación/contexto:
Con mayor frecuencia, en nuestras visita domiciliarias nos encontramos con personas mayores que están sólas, y muchas veces en condiciones verdaderamente lamentables.
Como objetivo: La atención a los Mayores, aportandoles apoyo psicosocial, emocional y sobre todo el saber escucharlos sin prisas, dar a cada persona el tiempo que necesite para desahogarse de sus miedos y temores.
Objetivos:
Intento en mis visitas domiciliarias llevarles alegría y atención sanitaria.
Les indico cómo localizarme cuando tienen algún problema o quieren hablar conmigo de algo que les preocupe.
Contacto con su Médico, con Enfermero Gestor de Caso y con Trabajadora social si fuese necesario.
Les arreglo el tema de teleasistencia, en el caso de no tenerla.
Contacto frecuente con ellos.
Actividad:
La atención integral a Mayores. Que se sientan parte de la sociedad y hacerles saber que hay personas que se preocupan por ellos, intentando hacerles la vida algo mas fácil. Al fin y al cabo cuando uno es mayor lo que más necesita es atención y cariño.
Tenemos que saber que escuchar es un "don" . también ellos nos aportan una serie de riquezas imposibles de conseguir de otro modo.
Realizando visitas frecuentes y manteniendo contacto contínuo , llegamos a formar parte de sus vidas, llenandolos de alegría y tranquilidad.
Me llena de satisfacción y orgullo el tener a mis Mayores tranquilos y algo felices. No puedo sustituir a la familia, pero me honra el ocupar un espacio en sus vidas.
Innovación:
La captación y seguimiento de los pacientes mayores de 80 años que viven sólos o con familiares de similar edad.
Hay muchos pacientes que no los conocíamos ya que solo iban a su médico de familia. Desde la base de datos se han captado a todos los Mayores de 80 años.
El primer contacto se realiza por via telefónica. Se incluye en su historia el icono de PIAMLA80.
Visita conjunta de médico y enfermera, realizando una serie de test y controles analíticos, de tensión, etc.
En conclusión, tener atencida a una población de riesgo realizando seguimiento contínuo y frecuente.
Finalización
Resultados:
Aún es pronto para resultados, pero partiendo de la base de Atención a Mayores, siempre será positivo.
Conclusiones:
Hasta ahora los pacientes expresan gratitud y alegría. Se sienten algo mas protegidos, atendidos y escuchados.
Detalles adicionales:
Aunque el programa va dirigido a Mayores de 80 años, no debemos olvidar que también nos encontramos con personas con menos edad que viven también solas y que tenemos la obligación de atender y cuidar
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