Apoyo y Comunicación en la Cesárea (con Anestesia Locorregional sin Sedación) entre Madre y Padre a Través de Webcam

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Datos generales

Nombre corto: Seguir juntos durante la cesárea vía webcam Fecha de publicación: 01/09/2011 Resumen básico: En España, el derecho, que los hospitales permitan al padre o a un acompañante estar presentes durante el parto, es utilizado en la actualidad por cerca del 90% de los padres o familiares de las parturientas. La llegada del parto supone un momento muy esperado y conlleva una situación de miedo por conocer cómo será el proceso, aumenta la incertidumbre por saber cómo será el momento del nacimiento del bebé y sobre todo como estará. Todo esto se desborda en el momento que el facultativo tras una exhaustiva evaluación de la evolución del parto y/o de la posibilidad de pérdida del bienestar fetal, informa de que el procedimiento que se realizará será cesárea (con el miedo que se le tiene a entrar en quirófano), si a esto se le une la privación de la compañía y la seguridad que le aporta el apoyo de su pareja, que hasta ese momento tenía, pues el acompañante debe quedarse fuera del quirófano por razones de asepsia. Es en ese momento de separación cuando los niveles de MIEDO, DESCONCERTO Y ANSIEDAD SE DISPARAN, y se mantienen hasta el finalizar el proceso quirúrgico. Como tanto la OMS como el SAS en España, recomiendan que los hospitales permitan al padre o a un acompañante estar presentes durante el “parto” y el acompañante debe quedarse fuera del quirófano por razones de asepsia. Nos planteamos la posibilidad de que sigan en contacto y apoyo con su pareja a través de webcam, si la parturienta no precisa anestesia general, está consciente orientada y colaboradora, de ahí, esta práctica. Estrategia: Innovación en el desempeño profesional mediante el uso de TIC

Desde el mismo momento que  la mujer  pasa a quirófano, aumenta la incertidumbre nerviosismo miedo y ansiedad de los dos miembros de la  pareja. El tiempo de espera se hace interminable  y la información parece que no llega para el que espera. Dado el gran avance en las tecnologías informáticas y sobre todo dentro del Hospital, se oferta  la posibilidad de estar en contacto y comunicación verbal y visual  en TIEMPO REAL, durante el proceso de la intervención “parto  por cesárea”,  por vía  webcam con micrófono, a través de un software  adecuado utilizando la WEB del propio Hospital, y donde va a prestar los siguientes servicios de manera poco coste gran ventaja- la cámara web (micrófono) se encuentra en un monitor cercano a la mujer la enfoca solo a ella  y su pareja  se encuentra en una salita individual en intimidad junto a un  monitor con webcam (micrófono)

-La propia mujer puede verbalizar a su pareja como está,como se siente, pueden cambiar impresiones utilizar lenguaje no verbal pueden apoyarse mutuamente,  pueden emocionarse juntos en el momento del nacimiento del niño y saben simultáneamente como está su bebé  incluso la información del neonatólogo es para ambos en el mismo momento, pudiendo realizar las preguntas insitus  a los profesionales del equipo multidisciplinario que se encuentran en quirófano (enfermeros, ginecólogos, anestesistas, neonatólogo matrona) , además el padre conoce al niñ@ al mismo tiempo que la madre y la madre puede ver la reacción de su pareja cuando le enseñan al niño y lo coge en sus brazos.

-En conclusión con esta innovación  se consigue compartir:

* Momentos de angustia, miedo, nerviosismo….que entre dos disminuyen y se hacen más llevaderos                                                                                      

*Sentimientos de, satisfacción, felicidad, orgullo….que entre dos son más intensos.

Centro de trabajo: HOSPITAL MATERNO-INFANTIL VIRGEN DE LAS NIEVES
Nombre:HOSPITAL MATERNO-INFANTIL VIRGEN DE LAS NIEVES
Tipo de centro de trabajo:Hospital
Organización:Servicio Andaluz de Salud
Provincia:Granada

Personal responsable

Planificación

Fecha de inicio: 07/07/2011
Fecha de fin: 02/07/2012
Implantada desde: 01/08/2011

Objetivos y razones

Justificación/contexto:

La ONU recuerda que la maternidad es cosa de dos, y que los hombres, con su colaboración, pueden evitar buena parte de este sufrimiento, dar apoyo psicológico a la mujer, acompañarla durante el proceso mejora el proceso del parto, el papel del padre en el momento del parto es fundamental y necesario tanto para la mujer como para el bebé. Ella necesita la seguridad que le aporta su apoyo y compañía, y él necesita estar presente en este momento tan importante para ambos, por lo que en este momento son necesarios también los padres, aunque sean con en papel "secundario".
En España, este derecho, que los hospitales permitan al padre o a un acompañante estar presentes durante el parto, es utilizado en la actualidad por cerca del 90% de los padres o familiares de las parturientas.
¿Será pronto un derecho del padre asistir al parto por cesárea?
Las cesáreas se suelen practicar cuando no hay otra alternativa para la madre o el niño. Se realizan en quirófano por lo que el acompañante debe quedarse fuera del quirófano por razones de asepsia.
A pesar de sentirse aliviados o contentos por tener un hijo sano, los padres también suelen experimentar sentimientos de incompetencia, aislamiento, ansiedad, tristeza, miedo, estrés, rabia, preocupación, nerviosismo, decepción y sensación de fracaso por no haber cumplido con el papel que se esperaba de ellos como soporte activo en el parto. Estos sentimientos se intensifican si el padre no ha podido estar con su mujer mientras le hacían la cesárea.
Por todo esto nos planteamos la posibilidad de que sigan en contacto y apoyo con su pareja, a través de webcam, si la parturienta no precisa anestesia general está consciente colaboradora y orientada y no surge ninguna complicación. Todas estas premisas deben cumplirse.

Objetivos:

-Obtener información a tiempo real. La necesidad de compartir el momento único e irrepetible debe ser a tiempo real y de dos.
-Ofrecer otra alternativa para el derecho del paciente y acompañante. Sin duda esto constituye todo un desafío, pero consideramos que merece la pena intentarlo a favor de una sociedad en donde se hagan valer los derechos
-Mejorar el bienestar de usuario; Disminuyendo en los dos la ansiedad, tristeza, miedo, estrés, preocupación, y nerviosismo.
-Supresión, en el padre (pareja), de los sentimientos de incompetencia, aislamiento, rabia, preocupación, nerviosismo, decepción y sensación de fracaso por no haber cumplido con el papel que se esperaba de ellos como soporte activo en el nacimiento por no haber podido estar con su mujer e hijo durante dicho proceso (cesárea).
-Utilizar los recursos que el propio hospital pone a disposición tanto a usuarios como a profesionales, entendiendo que a más recursos utilizados mayor bienestar para todos.
-Mejorar la comunicación y la confianza en el equipo quirúrgico.
-Conseguir una posterior implantación a otro tipo de parto realizado en quirófano como partos gemelares, partos instrumentales con tórpida evolución…
En los que la mujer está despierta
-Aumentar la calidad de nuestro servicio.

Actividad:

-Informar que esta comunicación se mantendrá siempre que la madre esté despierta, orientada y colaboradora y no surja complicación alguna, por lo que la comunicación se interrumpirá si esta premisa de la práctica no se cumple en su totalidad porque se descontrole la madre, por tener que sedarla o si surge cualquier complicación y para preservar el derecho de los profesionales en su actuación
-Dado el gran avance en las tecnologías informáticas y sobre todo dentro del Hospital, se oferta la posibilidad de estar en contacto y comunicación verbal y visual en TIEMPO REAL.
- Utilizando la WEB del propio Hospital a través de un SOFTWARE adecuado por vía WEBCAM con MICRÓFONO incorporada a un MONITOR, se le permite a la pareja (los dos) seguir en contacto durante todo el procedimiento del nacimiento por cesárea.
- La cámara web (micrófono) se encuentra en un monitor (fijado a un soporte de modo similar a las bombas de infusión) cercano a la mujer que la enfoca sólo a ella,por lo que los profesionales pueden trabajar sin ser observados, y su pareja se encuentra en una salita individual en intimidad junto a un monitor con webcam (micrófono).

Innovación:

-Permite a la pareja (los dos) seguir en contacto durante el procedimiento del nacimiento por cesárea a través de un MONITOR por vía WEBCAM con MICRÓFONO incorporada usando la WEB del propio Hospital utilizando el SOFTWARE adecuado.
- Económico y fácil instalación,
- Preserva el derecho, de los padres a estar presentes durante el parto y hacerlo extensible a la cesárea modificando la situación en el espacio pero no en el tiempo ni en la proximidad emocional.
- Mejora el bienestar de usuario; disminuyendo en los dos la ansiedad, tristeza, miedo, estrés, preocupación, y nerviosismo.
Esta práctica trata precisamente de resolver el tiempo eterno de espera del padre al incorporarlo en la sala de espera webcam y seguir en contacto con su mujer a través del monitor.

Finalización

Resultados:

Al mantener la comunicación entre los padres (los dos), disminuyen los factores de riesgo de ansiedad y temor.
Integrar la webcam, durante el periodo de la intervención, constituye todo un desafío para el equipo quirúrgico multidisciplinario, como con cualquier novedad surgen detractores, pero consideramos que merece la pena intentarlo a favor de una sociedad en donde se hagan valer los derechos y obligaciones.
No tenemos resultados suficientes para obtener conclusiones definitivas, ya que la práctica se ha puesto en marcha en agosto y en la época estival no está todo el personal para aunar criterios y experiencias, aunque los datos obtenidos en entrevistas previas nos hacen ser optimistas en cuanto a conseguir unos resultados óptimos, en cuanto a satisfacción por parte de los padres (los dos) de la puesta en marcha de esta herramienta.

Conclusiones:

Una de las preguntas que los usuarios de nuestro sistema de salud se plantean es: ¿Será pronto un derecho del padre asistir al parto por cesárea?
La posibilidad de seguir en contacto, siendo el soporte activo durante todo el procedimiento del nacimiento por cesárea, ya es una realidad.
Para ello, se pone en marcha esta práctica con lo que se preserva el derecho, de los padres a estar presentes durante el parto y hacerlo extensible a la cesárea modificando la situación en el espacio pero no en el tiempo, ni en la proximidad emociona.
-Creemos que el objetivo fundamental de esta práctica –apoyo y comunicación en tiempo real- es posible y factible y que esta herramienta utilizada se podrá extender a otro tipo de parto realizado en quirófano como partos gemelares, partos instrumentales con tórpida evolució. En los que la mujer está despierta orientada colaboradora y no surja complicación.
-Pretendemos aumentar la calidad de nuestro servicio y mejorar la comunicación y la confianza del usuario en el equipo quirúrgico.

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